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Título

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Investigador de Reclamaciones

Descripción

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Estamos buscando un Investigador de Reclamaciones altamente motivado y detallista para unirse a nuestro equipo. Esta posición es fundamental para garantizar que las reclamaciones de los clientes sean manejadas de manera eficiente, justa y conforme a las políticas de la empresa y las regulaciones aplicables. El candidato ideal tendrá experiencia previa en la investigación de reclamaciones, habilidades analíticas sólidas y una excelente capacidad de comunicación para interactuar con clientes, proveedores y otros departamentos internos. El Investigador de Reclamaciones será responsable de revisar, analizar y resolver reclamaciones presentadas por clientes o partes interesadas. Esto incluye recopilar y evaluar documentación de respaldo, entrevistar a las partes involucradas, determinar la validez de las reclamaciones y recomendar acciones correctivas o compensaciones cuando sea necesario. Además, deberá mantener registros precisos y actualizados de cada caso, asegurando el cumplimiento de los estándares de calidad y los plazos establecidos. Este rol requiere una comprensión profunda de los procesos de reclamaciones, así como la capacidad de trabajar bajo presión y manejar múltiples casos simultáneamente. También se espera que el Investigador de Reclamaciones colabore con otros departamentos, como legal, atención al cliente y finanzas, para resolver disputas de manera efectiva y mejorar continuamente los procesos internos. El éxito en este puesto dependerá de la capacidad del candidato para identificar patrones de reclamaciones, detectar posibles fraudes y proponer mejoras en las políticas y procedimientos existentes. Se valorará especialmente la experiencia en sectores como seguros, salud, servicios financieros o cualquier industria donde la gestión de reclamaciones sea una función crítica. Si eres una persona orientada al detalle, con habilidades investigativas y pasión por ofrecer un servicio justo y eficiente, te invitamos a postularte para esta emocionante oportunidad.

Responsabilidades

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  • Investigar reclamaciones presentadas por clientes o terceros.
  • Revisar documentación y pruebas relacionadas con cada caso.
  • Entrevistar a las partes involucradas para obtener información adicional.
  • Determinar la validez de las reclamaciones según políticas y regulaciones.
  • Colaborar con otros departamentos para resolver disputas.
  • Redactar informes detallados sobre hallazgos y decisiones.
  • Detectar patrones de reclamaciones y posibles fraudes.
  • Recomendar acciones correctivas o compensaciones.
  • Mantener registros precisos y actualizados.
  • Cumplir con los plazos establecidos para la resolución de casos.
  • Participar en la mejora continua de procesos internos.
  • Asegurar el cumplimiento de normativas legales y de la empresa.

Requisitos

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  • Título universitario en Derecho, Administración, Finanzas o campo relacionado.
  • Experiencia mínima de 2 años en investigación de reclamaciones.
  • Conocimiento de normativas y políticas de seguros o servicios financieros.
  • Habilidades analíticas y de resolución de problemas.
  • Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita.
  • Capacidad para manejar múltiples casos simultáneamente.
  • Dominio de herramientas informáticas y sistemas de gestión de casos.
  • Atención al detalle y pensamiento crítico.
  • Capacidad para trabajar bajo presión y cumplir plazos.
  • Integridad y ética profesional.
  • Habilidad para trabajar en equipo y de forma independiente.
  • Conocimiento de técnicas de detección de fraude (deseable).

Posibles preguntas de la entrevista

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  • ¿Cuánta experiencia tiene en la investigación de reclamaciones?
  • ¿Ha trabajado anteriormente en el sector de seguros o financiero?
  • ¿Cómo maneja situaciones en las que hay información contradictoria?
  • ¿Qué herramientas utiliza para gestionar y documentar casos?
  • ¿Ha detectado alguna vez un caso de fraude? ¿Cómo lo manejó?
  • ¿Cómo prioriza múltiples reclamaciones con plazos ajustados?
  • ¿Está familiarizado con las normativas locales sobre reclamaciones?
  • ¿Qué estrategias utiliza para comunicarse con clientes insatisfechos?
  • ¿Ha trabajado en colaboración con equipos legales o de cumplimiento?
  • ¿Qué mejoras ha propuesto en procesos de reclamaciones anteriores?